Ispezione da dentro


ISTRUZIONI DI COMPILAZIONE:


Il sondaggio richiede la compilazione di 13 domande. Al termine della compilazione, dopo aver cliccato sul pulsante INVIA, se lo ritieni opportuno potrai inviare fotografie o ulteriori documenti all'indirizzo email che ti verrà indicato.


Questa indagine è composta da 13 domande.
* Nome e Cognome

* Genere
* Età:
Scegliere solo una delle seguenti voci

* Email:

* Cellulare

* Regione:
Scegliere solo una delle seguenti voci

* Provincia:
Scegliere solo una delle seguenti voci

*

Azienda sanitaria di appartenenza:


Scegliere solo una delle seguenti voci

* Sede di:
* Indirizzo della sede di Continuità Assistenziale
* Assegna un punteggio sulla sicurezza della sede:
  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Come giudichi, complessivamente, la sicurezza della sede dal punto di vista del rischio aggressioni?
Come giudichi, complessivamente, la sicurezza della sede dal punto di vista strutturale?
Helpdove 1 “Per nulla sicuro” e 10 “Molto sicuro”
* Descrivi in dettaglio gli elementi di pericolo della tua sede:
* Ulteriori informazioni che ritieni ultile comunicare: